Название медицинской специальности «нефролог» происходит от греческих слов «нефрос» (почка) и логос (учение). Врачи этого профиля занимаются лечением заболеваний почек и мочевыделительной системы. Консультация нефролога, при первых симптомах, предотвращает развитие тяжёлых почечных заболеваний и их последствий: гипертонии, сердечной недостаточности.
Поражения мочевыделительной системы охватывают разные отделы почек — лоханки, клубочковый аппарат, канальцы. Заболевания могут быть острыми, хроническими, инфекционными, токсическими и аутоиммунными. На приёме врач-нефролог, консультирует и определяет программу лечения при появлении симптомов, следующих болезней: нефриты (гломерулонефрит, пиелонефрит);
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- гидронефроз;
- мочекаменная болезнь;
- киста почки;
- амилоидоз;
- рак почки;
- аутоиммунные заболевания.
Почечные расстройства дают о себе знать нарушением выделительных процессов. Слишком частые или редкие позывы к мочеиспусканию, кровь в моче — поводы для немедленного обращения к врачу.
Есть ещё 6 тревожных признаков, свидетельствующих о нарушении работы почек:
- боли в пояснице;
- кровь в моче;
- отёки лица, рук и ног;
- повышение артериального давления;
- высокая температура тела;
- общая слабость.
Серьёзный симптом для ребёнка — повышение температуры до +39ᵒ С в сочетании с учащённым мочеиспусканием. К нефрологу следует обратиться и в том случае, если малыш старше 4 лет регулярно мочится в постель.
Диагностика и лечение заболеваний почек
Нефрологическое обследование начинается с анализа мочи — общего и суточного, общий и биохимический анализ крови. При подозрении на инфекцию, врач назначает бактериологическое исследование мочи.
Чтобы установить диагноз используют современные методы инструментальной диагностики:
- УЗИ почек;
- Компьютерную томографию;
- МРТ;
- ангиографию - метод контрастного исследования кровеносных сосудов;
- биопсию;
- допплерографию сосудов;
В своей работе нефрологи используют терапевтические методы — назначают антибиотики, гормональные препараты, витамины, акустическую стимуляцию почек. При выборе лечения учитываются симптомы сопутствующих заболеваний — гипертонии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых расстройств.
Хроническая почечная недостаточность требует регулярного проведения гемодиализа. В случаях мочекаменной болезни, врождённых патологиях и злокачественных опухолей проводится оперативное лечение.
Нефролог и уролог: в чем отличия
Оба специалиста работают в области мочевыделительной системы. Уролог наблюдает пациентов с болезнями мочевого пузыря, мочеточников и уретры, почек; нефролог занимается патологиями почек.
В своей работе уролог практикует медикаментозное лечение, оперативные вмешательства и внутренние манипуляции. Нефролог применяет медикаментозное лечение и экстракорпоральные методики — гемодиализ, плазмофарез. К сфере нефрологии относятся и вторичные заболевания почек, возникшие под воздействием нарушений в других системах организма, например: диабетический гломерулосклероз, застойная (сердечная) нефропатия (при остром инфаркте миокарда и хронической сердечной недостаточности), лекарственная нефропатия.
Рекомендации по профилактике болезней почек
Первое условие здоровья мочевыделительной системы — рацион с ограниченным количеством соли. Следует избегать белковых диет, поскольку они создают излишнюю нагрузку на почки.
Важно соблюдать баланс жидкости — ежедневно пить не менее 1,5 л чистой воды. Чтобы выделительная функция работала правильно, нужно опорожнять мочевой пузырь при первых же позывах.
Дважды в год нужно делать общий анализ мочи — это помогает обнаружить почечные патологии на ранних стадиях. Людям, у которых диагностированы хронические болезни почек, нужно дополнительно сдавать анализы на содержание в моче креатинина и определять скорость клубочковой фильтрации (СКФ).
Нефролог — достаточно редкий врач даже для городских и областных поликлиник. В нашем медицинском центре работают опытные специалисты в области нефрологии. Они проведут осмотр, назначат необходимые анализы, при необходимости — направят к врачу-эндокринологу, кардиологу, гастроэнтерологу. Есть у нас и детские нефрологи для маленьких пациентов.